【最新】國家衛健委：全國公立醫院減少445個

日期：2018/9/5

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來源：國家衛健委

編輯：云中鹿

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國家衛健委最新數據顯示，截至2018年6月底，全國醫療衛生機構數達99.8萬個，與2017年6月底比較，全國醫療衛生機構增加8291個。其中公立醫院12121個，民營醫院19589個。與2017年6月底比較，公立醫院減少445個，民營醫院增加2436個。 而從診療人次、出院人數上看，公立醫院仍然遠遠領先于民營醫院，但民營醫院的增長速度遠超公立醫院。

近日，國家衛健委信息統計中心發布2018年1-6月全國醫療衛生機構數及全國醫療服務情況。

數據顯示，截至2018年6月底，全國醫療衛生機構數達99.8萬個，與2017年6月底比較，全國醫療衛生機構增加8291個，其中：醫院增加1991個，基層醫療衛生機構增加10906個，專業公共衛生機構減少4484個。 

截至2018年6月底，醫院3.2萬個，其中：公立醫院12121個，民營醫院19589個。與2017年6月底比較，公立醫院減少445個，民營醫院增加2436個。 

基層醫療衛生機構94.3萬個，其中：社區衛生服務中心(站)3.5 萬個，鄉鎮衛生院3.7萬個，村衛生室63.3萬個，診所(醫務室)21.9萬個。與2017年6月底比較，社區衛生服務中心（站）和診所增加，鄉鎮衛生院和村衛生室減少。 

專業公共衛生機構2.0萬個，其中：疾病預防控制中心3464個，衛生監督所（中心）3150個。與2017年6月底比較，疾病預防控制中心減少21個，衛生監督所（中心）增加14個。 其他機構0.3萬個。

盡管公立醫院持續減少，而從診療人次上看，2018年上半年全國醫療機構診療人次數據顯示，公立醫院14.8億人次，同比提高4.3%；民營醫院2.5億人次，同比提高16.9%。 公立醫院仍然遠遠領先于民營醫院，但民營醫院的增長速度遠超公立醫院。

對于公立醫院的減少，相關人士認為，當前中國醫改已經觸及醫院核心——收入來源和收入分配模式。社科院公共政策研究中心朱恒鵬曾有觀點指出：“最晚到2018年，大量公立醫院包括三甲醫院都會虧損。”因全面取消藥品加成、嚴苛藥占比后，地方政府在“保基本”原則下，會選擇將一些經營狀況不夠好的公立醫院以“甩包袱”的形式扔出去。

此外，民營醫院連迎利好政策，國務院辦公廳印發的《關于支持社會力量提供多層次多樣化醫療服務的意見》，也在不斷簡化社會辦醫審批手續、加強人力資源保障，國家衛生計生委衛生發展研究中心研究員趙琨指出，意見的出臺能夠有效推進社會辦醫療機構納入醫保。各方力量夾雜，公立醫院窘境難破。

基層醫療衛生機構診療人次同比有所提高，分級診療逐顯成效

2018年1-6月，全國醫療衛生機構總診療人次達40.7億人次,同比提高3.8%。其中，基層醫療衛生機構診療人次為21.8億人次，同比提高2.1%，其中：社區衛生服務中心（站)3.7億人次，同比提高8.9%；鄉鎮衛生院5.2億人次，同比提高3.0%；村衛生室診療人次9.0億人次。 

從2018年上半年基層醫療衛生機構增加10906個的數據來看，國家積極推進分級診療制度建設已逐顯成效。根據衛健委之前發布的統計數據，分級診療試點城市覆蓋全國31 個省市，共有4 個直轄市和317 個地級市作為試點城市開展分級診療工作，50%的縣開展了基層首診試點。

2015年以來，基層醫療衛生機構的診療量增速已經有緩慢上行的趨勢：2015、2016和2017年的增長率分別為-0.5%、0.7%和 0.8%，而三級醫院診療量增速則出現明顯的下滑，分級診療政策效果初見端倪。

醫療機構格局的改變，也必然帶來用藥格局的改變，雖然短期內并不能有較大的影響，但作為藥企來說，也應根據自身產品的特點來布局未來市場了。