國家衛健委一紙通知：大批鄉鎮衛生院要升級成二級醫院，設備配置成重點！（附清單）

日期：2018/10/6

國家衛健委、國家中醫藥局聯合發文，全國3.7萬鄉鎮衛生院要全部完成達標建設，一大批鄉鎮衛生院要升級二級醫院！而這其中，醫療設備配置也成為重中之重！

近日，國家衛健委基層衛生健康司發布《國家衛生健康委員會、國家中醫藥局關于開展“優質服務基層行”活動的通知》(以下簡稱《通知》)。

3.7萬個鄉鎮衛生院要完成達標建設，醫療設備配置新標準出爐

《通知》明確，省級衛生健康行政部門要對照活動要求和能力標準，對制約基層醫療服務能力發展的政策措施進行梳理完善，如床位設置、設施設備、藥物目錄等，加大對基層的支持和傾斜力度，形成協同效應。

與《通知》同時公布的，也是大家關注的重點——《鄉鎮衛生院服務能力標準》正式出爐！

一直以來，鄉鎮衛生院主要參照《醫療機構基本標準》進行設置，具體功能定位和服務能力標準沒有統一的藍本可供對照，隨著“優質服務基層行”活動的進一步展開和落實，全國的衛生院建設將進一步規范，功能定位更加準確。

《通知》中公布的這兩類醫療機構的建設新標準，對于設備配置也做出明確要求。并且明確力爭使鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心的服務能力達到基本標準，部分服務能力較強的鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心達到推薦標準。

這意味著3.7萬的鄉鎮衛生院和3.5萬社區衛生服務中心將加快實現達標建設，而這其中醫療設備配置也成為重中之重！

新版標準總共100條，分為88條基本條款和12條推薦條款，采用ABCD四個檔次進行記分，A檔代表“優秀”，B檔代表“良好”，C檔代表“合格”，D檔代表“不合格”。

對衛生院的基本要求有一個劃分標準，即在88條基本條款中，C檔所占比例必須達到95%，B檔50%以上，A檔20%以上。

也就是說全國至少有95%的鄉鎮衛生院必須完成達標建設，否則將會被認定為不合格！

而在科室建設和設配配置中，必須達到以下標準才能達標！

新版標準在設備配置方面，除了基礎設備，還要求提高檢驗檢查服務能力，合理配置和更新必要的設施設備，開展常規檢驗和心電、超聲、X線影像等檢查服務。

新版標準在科室設置方面，要求合格的衛生院必須建立五大類基本科室，其中全科醫療科已經作為科室設置必選項，這是在以往標準里沒有提到的部分。

不達標鄉鎮衛生院將加大整改，財政加大對達標單位傾斜力度

針對以上標準，《通知》明確在活動周期內，縣級衛生健康行政部門組織轄區內的鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心制訂具體的實施方案，并督促實施方案的落實。鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心要按照實施方案要求，對照標準開展不少于6個月的自評自查，在查找問題的基礎上，針對薄弱環節進行專項整改提升。

各級衛生健康行政部門要以活動為契機，建立持續改進醫療衛生服務質量的長效機制，并積極協調有關部門，在床位設置、設備配備、特色科室建設、醫療技術準入、高級專業技術崗位占比、評優評先等方面對達到推薦標準的基層醫療衛生機構予以傾斜。

這也就意味著，3.7萬的鄉鎮衛生院將就新標準實行達標建設和整改。而對已經達到推薦標準的，財政將會加大投入力度，進一步增加包括醫療設備在內的配置，全國范圍一場轟轟烈烈的鄉鎮衛生院達標建設、能力提升將正式開啟！

全國一大批鄉鎮衛生院要升二級醫院

《通知》中還提到，對于表現優異符合推薦標準的衛生院增設另外條款，可以說是加分項，也就是100條中另外的12條推薦條款，分別體現在基本醫療和公共衛生服務及業務管理能力上，具體明細如下：

結合文件精神和這12條推薦條款綜合來看，衛生院在業務能力尤其是診療科目覆蓋范圍以及手術開展能力上做了重點強調，可以看到衛生院晉升二級醫院的前置條件初現輪廓。

除此之外，《通知》還明確：國家衛生健康委適時對在活動中表現突出的鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心進行通報表揚。達到推薦標準的鄉鎮衛生院，符合相關條件的可參加二級醫院評審，進一步加強醫療質量管理。

這也意味著從現在開始，全國所有的鄉鎮衛生院將迎來的不只是一場聲勢浩大的能力提升儲備戰，還是一場競爭激烈的對戰。

為了搭上中央財政的便車，強化衛生院服務能力，把符合條件的鄉鎮衛生院升級為二級醫院成為一種新的改革路徑，各省在這方面也開始大力改革，比如：

衛生院升級為二級綜合性醫院，好處很多，尤其是對衛生院本身來說受益頗多：

升等級將會促使衛生院的規模擴大。如果衛生院升級為二級醫院，相應的醫院人員、設備、收費、醫院建筑都能有一個比較大的提升空間。在規模和服務同步提升的同時，隨之而來的必定是“醫療器械”缺口的急速擴大。

“脫胎換骨”后的衛生院，需要更多、更高質量的檢查設備和醫用耗材來達到“二級醫院”的技術環境標準，這對醫療器械經銷商來說，無疑是一次極具潛力的利好福音。

而衛生院與二級醫院之間，這個“缺口”究竟有多大，又能帶來多大的收益呢？

我們不妨對比一下鄉鎮衛生院和縣級醫院的設備需求，找出其中的設備差異，從而發現其中的商機！

首先是縣級醫院醫療器械配置表:

縣級醫院對醫療設備的需求大致如此，那么鄉鎮衛生院又是如何呢？

參考：浙江省鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）設備配置標準

作為獨具慧眼的經銷商，想必大家已經發覺其中的差異，看透其間的商機了吧。把握這次機遇！畢竟機不可失，時不再來！

信息來源：醫藥新勢力