18部門指明方向 | 最好的醫健投入，是雪中送炭！

日期：2019/2/24

發揮社會資本在醫療、養老等公共服務領域的“補短板、強弱項”作用，近日，國家發改委聯合國家衛生健康委、國家中醫藥總局等18部門共同印發《加大力度推動社會領域公共服務補短板強弱項提質量促進形成強大國內市場的行動方案》（下稱《方案》）。在醫療衛生、婦幼健康、醫學防治、養老服務等多個領域，《方案》均提出明確任務和具體目標。

 提升縣域醫衛服務能力 

醫療資源城鄉分布不均，是我國醫療衛生事業發展中的一個突出問題。以部分貧困地區為代表，提升縣級醫院醫療服務能力建設迫在眉睫。

對此，《方案》提出改善農村醫療衛生保障條件，確保每個縣（市、區）建好 1-2 所縣級公立醫院（含中醫院），并以集中連片特殊困難地區和國家扶貧開發工作重點縣為重點，改善基礎設施和裝備條件。力爭到 2020 年，每千人口縣級醫療機構床位數達到 1.8 張左右，能夠滿足縣域居民常見病、多發病診療等需要。

 保護孕媽與幼兒醫療安全 

婦幼保健不僅是公共衛生及臨床醫學的結合體，也是家庭和諧、社會持續發展的重要因素?！斗桨浮诽岢?，要重點支持床位不足或業務用房面積不達標的婦幼保健機構建設，力爭省、地市、縣三級都有一所政府舉辦、設施齊全的婦幼保健機構，強化省、地市、縣三級危重孕產婦、新生兒救治能力和產前診斷篩查能力。

圖片來源：圖蟲創意

除此之外，《方案》還提出支持兒科資源不足的地區加強建設，統籌利用各種服務資源，鼓勵有條件的婦幼保健機構擴展強化產科、兒科、中醫科等服務功能。

 養老被重點關注 

隨著我國人口老齡化進程加快，大力發展養老服務及相關產業，成為積極應對老齡化、保障改善民生的迫切需要。

《方案》指出，要健全基本養老服務體系。繼續加強公辦養老機構建設，落實新建城區、居住（?。﹨^按照人均不少于 0.1 平方米的標準配建養老服務設施；推進公辦養老機構入住綜合評估制度，優先滿足失能老年人的基本養老服務需求；大力發展農村互助養老服務，統籌規劃建設公益性養老服務設施，推動 50%的鄉鎮建有 1 所農村養老服務機構。

在“全面放開養老服務市場”方面，《方案》提到，到2022年，全面建成以居家為基礎、社區為依托、機構為補充、醫養相結合，功能完善、規模適度、覆蓋城鄉的養老服務體系，社區日間照料機構覆蓋率大于90%，居家社區養老緊急救援系統普遍建立，“一刻鐘”居家養老服務圈基本建成。推動民辦養老機構發展，取消養老機構設立許可，支持境內外資本投資舉辦養老機構，落實同等優惠政策。

值得注意的是，《方案》對于“非營利性養老機構登記制度改革”也做出了進一步說明：允許養老機構依法依規設立多個服務網點，實現規模化、連鎖化、品牌化運營；鼓勵民間資本對企業廠房、商業設施及其他可利用的社會資源進行整合和改造后用于養老服務；開展城企協同推進養老服務發展行動計劃。

做好基本養老服務的同時，《方案》對“加強老年人健康服務體系建設”做出具體要求。

建立和完善覆蓋全人群全生命周期，包括預防、保健、治療、康復、護理、安寧療護的綜合性、連續性的服務體系。以老年人健康為中心，優化老年醫療衛生資源配置，推動醫療機構與養老機構加強合作。到2022 年，基本實現 65 歲以上老年人健康體檢全覆蓋。加強康復醫院、護理院和綜合性醫院老年醫學科建設，老年醫療服務需求強烈的地區，可依據現有醫療機構，以多種形式加強老年專業醫療機構能力建設。

 全方位提升醫學應急與防治能力 

衛生應急肩負著突發公共事件緊急醫學救援的重大使命，是推進健康中國建設和落實國家公共安全戰略的重要內容?！斗桨浮芬?，依托大型綜合性醫院擴展補充緊急醫學救援能力，配置醫學救援設施設備，建立國家綜合、航空、海（水）上緊急醫學救援基地，構建全國分區域布局的海陸空立體化、專業化緊急醫學救援網絡，建立健全緊急醫學救援體系。

除此之外，對于醫學防治，《方案》提出改革和完善疾病預防控制體系，加強綜合性醫院傳染病、精神病診療能力和傳染病醫院建設，全面提升艾滋病、結核病等重大傳染疾病防治能力。完善血站服務體系，加強血站及血液篩查實驗室建設，保障血液安全供應。

 支持社會辦醫向專科領域細分 

小到個體診所，大到醫療集團，社會辦醫已然成為我國醫療體系的重要組成部分。近年來，社會辦醫政策也是“春風”不斷，《方案》再為社會辦醫“發紅包”。

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《方案》提出，支持社會力量舉辦、運營高水平全科診所，建立專業協作團隊為居民提供醫療、公共衛生、健康管理等簽約服務。支持社會力量深入?？漆t療等細分服務領域，在眼科、骨科、口腔、婦產、兒科、腫瘤、精神、醫療美容等專科以及中醫、康復、護理、體檢等領域，加快打造一批具有競爭力的品牌服務機構。

與此同時，《方案》鼓勵有實力的社會辦醫療機構瞄準醫學前沿，組建優勢學科團隊，提供以先進醫療技術為特色的醫療服務。督促各地落實社會辦醫療機構跨部門全流程綜合審批指引，精簡優化審批流程。

信息來源：健康界